يشهد التصدّي لفيروس نقص المناعة البشرية تقدّما ملحوظا، إذ انخفض المعدل العالمي للإصابات والوفيات المرتبطة به، وعُزّزت الوقاية منه وعلاجاته، مع العلم أن نهايته لا تزال بعيدة، تزامنا مع اقتراب اليوم العالمي للإيدز الذي يصادف الأحد.

تراجع المرض
في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، انخفض عدد الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية (إتش آي في HIV) بمقدار الخُمس في مختلف أنحاء العالم، بحسب تقرير واسع نُشر الثلاثاء في مجلة «ذي لانسيت اتش آي في»، وفقا لوكالة «فرانس برس».

وانخفضت نسبة الوفيات الناجمة عموما عن الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية عندما يكون الإيدز في المرحلة الأخيرة من العدوى بنحو 40%، ليصبح دون عتبة المليون إصابة سنويا.

وهذا الاتجاه يغذيه بشكل رئيسي التحسن الواضح الذي تشهده أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وهي المنطقة التي تشهد أكبر تفشٍ لوباء الإيدز في العالم.

لكنّ الوضع لا يزال متباينا، إذ إن الإصابات تعاود الارتفاع في دول أخرى بأوروبا الشرقية والشرق الأوسط مثلا. ولا يزال الوضع بعيدا عن أهداف الأمم المتحدة الرامية إلى القضاء على الوباء بشكل شبه نهائي بحلول العام 2030.

أدوات فعالة
يُجمِع المتخصصون في فيروس نقص المناعة البشرية على نقطة واحدة، وهي أن العلاجات الوقائية أصبحت رئيسية في مكافحة الإيدز.

هذه العلاجات يتناولها أشخاص غير مصابين، لكنّهم معرّضون للفيروس بسبب سلوكياتهم، حيث تعمل بشكل جيد جدا لتفادي الإصابة بالفيروس.

ويسعى المتخصصون إلى توسيع نطاق استخدام هذه العلاجات. ففي فرنسا، أصدرت السلطات الصحية أخيرا توصيات جديدة تشير إلى أن العلاجات الوقائية المتعلقة بالإيدز ينبغي ألا تكون مقصورة على الرجال المنخرطين بعلاقات جنسية مثلية.

وأكد المتخصص بالأمراض المعدية بيار ديلوبيل، خلال مؤتمر صحفي نظمه معهد «أيه إن آر إس»، الذي شارك في التوقيع على التوصيات الجديدة، أن «العلاجات الوقائية يمكن أن يستخدمها أي شخص في مرحلة ما من حياته الجنسية».

وتتوافر للأشخاص المصابين علاجات تصبح فعّالة وعملية بشكل متزايد، خصوصا أن وتيرة تناولها تتقلص.

عقبات في انتشار العلاج
لا يزال توسيع نطاق أخذ العلاجات، سواء كانت وقائية أم لا، يواجه عقبات كثيرة، كما هو الحال في البلدان الفقيرة خصوصا، مثل دول أفريقيا التي تمثل تكلفة الأدوية مشكلة فيها.

وقد أثارت إحدى القضايا جدلا في الأشهر الأخيرة، حيث إن مختبرات «غيليد» تصنّع دواء، وهو «ليناكابافير»، الذي يعد بفعالية غير مسبوقة سواء في الوقاية أو العلاج.

ويقول الخبراء إن هذا العقار يمكنه أن يُحدث تغييرا كبيرا، لكنّ تكلفته كبيرة جدا، إذ تبلغ 40 ألف دولار للشخص الواحد سنويا.

وبعد ضغط مارسته الجهات الفاعلة في مكافحة الإيدز، أعلنت مختبرات «غيليد»، في مطلع أكتوبر، أنها ستسمح لعدد كبير من المختبرات المحلية، التي توفر أدويتها للدول الأكثر فقرا، بإنتاج علاجها بتكلفة مخفضة.

إلا أن العقبات لا تقتصر فقط على الجانب المالي، خصوصا فيما يتعلق بالعلاجات الوقائية، حيث ينبغي حض الأشخاص على تقبّل فكرة تناول هذه الأدوية من دون الخوف من الوصمة المرتبطة بها، بالإضافة إلى أن سلوكيات، مثل المثلية الجنسية، لا تزال غير مقبولة في بلدان كثيرة.

ماذا عن اللقاحات؟
ثمة جوانب تحظى باهتمام إعلامي، ولكن غير متكافئ. ولم تسفر الأبحاث المتعلقة باللقاحات عن أي نتائج مقنعة حتى اليوم.

وخلال مؤتمر صحفي في منتصف أكتوبر، تساءل المتخصص في الأمراض المعدية رئيس معهد «أيه إن آر إس» الفرنسي الرائد في مكافحة الإيدز، يزدان يزدانباناه: «أليس لدينا أخيرا أي لقاح تقريبا في ظل فعالية العلاجات الوقائية؟»، مؤكدا أن «الأبحاث المتعلقة باللقاحات لا ينبغي أن تتوقف».

وثمة تطور آخر في موضوع الإيدز، يتمثل في حالات شفاء محدودة رُصدت خلال السنوات الأخيرة، وهي أقل من عشر حالات في المجموع. وهذه النتائج المذهلة نجمت عن عمليات زرع خلايا جذعية، وهو تدخّل طبي محفوف بالمخاطر، ولا يمكن إجراؤه إلا في حالات محددة جدا.